Rechazo de la presencia de problemas psicológicos

¿Por qué siempre me rechazan?

La disforia sensible al rechazo es un trastorno que provoca una excesiva sensibilidad emocional y dolor como resultado de un rechazo real o percibido, burlas o críticas. Los investigadores aún desconocen la relación entre la disforia sensible al rechazo y el TDAH. Algunos creen que está relacionada con la inestabilidad emocional, que es la incapacidad para moderar las reacciones emocionales y mantenerlas dentro del rango normal de reacciones. En este artículo, analizaremos la relación entre el TDAH y la disforia sensible al rechazo. Cabe destacar que la Disforia Sensible al Rechazo es un tema polémico en psiquiatría, y que se sigue estudiando. Es posible que algunos proveedores de salud mental no reconozcan la disforia sensible al rechazo como un trastorno legítimo y, en consecuencia, se nieguen a tratarla.

La disforia sensible al rechazo es una potente reacción emocional que una persona puede tener en respuesta a un rechazo o crítica real o potencial. Es un trastorno importante que puede causar sentimientos depresivos y de autoestima y que no está causado por un individuo excesivamente sensible. Las personas con Disforia Sensible al Rechazo pueden tener una mala sensación, como el rechazo, como resultado de una afirmación aparentemente inocua, o pueden interpretar una pequeña disputa como algo extremadamente grave.

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Trauma por abandono: elevado cuando las personas cercanas se vuelven emocionalmente inaccesibles, se desentienden o desaparecen repentinamente.

La psicodermatología, o medicina psicocutánea, se centra en la frontera entre la psiquiatría y la dermatología. Comprender el contexto psicosocial y laboral de las enfermedades cutáneas es fundamental para el tratamiento óptimo de los trastornos psicodermatológicos.

El tratamiento de los trastornos psicodermatológicos requiere la evaluación de la manifestación cutánea y de las cuestiones sociales, familiares y laborales subyacentes al problema. Una vez diagnosticado el trastorno, el tratamiento requiere un enfoque dual, que aborde tanto los aspectos dermatológicos como los psicológicos. Incluso en el caso de problemas cutáneos autoinducidos, es necesaria una atención dermatológica de apoyo para evitar complicaciones secundarias, como infecciones, y para garantizar que el paciente se sienta apoyado. Los pacientes con trastornos psicodermatológicos suelen resistirse a ser remitidos a profesionales de la salud mental. La aceptación del tratamiento o la consulta psiquiátrica puede mejorarse con el apoyo del médico de familia.

Las opciones de tratamiento incluyen medicación psicotrópica, cursos de control del estrés y derivación a un psiquiatra. Los médicos de familia están bien posicionados para ayudar a los pacientes con trastornos psicodermatológicos; estos pacientes pueden estar preocupados por el estigma asociado a los psiquiatras, y los médicos de familia están familiarizados con el uso de medicamentos psicotrópicos.

Trauma por rechazo

Por ejemplo, solo alrededor del 4% de las personas en Estados Unidos son pelirrojas, por lo que el pelo rojo se considera una característica atípica ([enlace]), pero no se considera un trastorno, solo es inusual. Y es menos inusual en Escocia, donde aproximadamente el 13% de la población es pelirroja ("DNA Project Aims", 2012). Como aprenderá, algunos trastornos, aunque no son exactamente típicos, están lejos de ser atípicos, y las tasas en las que aparecen en la población son sorprendentemente altas.

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El pelo rojo se considera inusual, pero no anormal. (a) Isla Fischer, (b) el Príncipe Harry y (c) Marcia Cross son tres pelirrojas naturales. (crédito a: modificación de un trabajo de Richard Goldschmidt; crédito b: modificación de un trabajo de Glyn Lowe; crédito c: modificación de un trabajo de Kirk Weaver)

Si estamos de acuerdo en que el mero hecho de ser atípico es un criterio insuficiente para considerar que se padece un trastorno psicológico, ¿es razonable considerar que el comportamiento o las experiencias internas que difieren de los valores o las expectativas culturales generalizadas son trastornos? Siguiendo este criterio, se puede considerar que una mujer que pasea por un andén del metro con un pesado abrigo de invierno en julio mientras grita obscenidades a desconocidos presenta síntomas de un trastorno psicológico. Sus acciones y su ropa violan las normas socialmente aceptadas que rigen la vestimenta y el comportamiento adecuados; estas características son atípicas.

Rechazado por todos

Dentro de la sociedad, hay insultos, descrédito... Me insultan. Me llaman "loco", o "antiguos locos". Sí, me han insultado. También por parte de amigos y de la comunidad. No puedo hacer nada. Estoy triste y avergonzada, mi corazón llora sin lágrimas. Espero que Dios me ayude... (Participante 4)

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Si en la comunidad, la gente me ve [dicen], "uf un paciente de profesor". La gente dice "wuhh wuhh" (ven bajo), "el paciente del doctor R, wuhhh (bajo)". Sí, miran hacia abajo. Si visito a mi profesor, mi etiqueta no es para recuperarme. Es más, me hacen una etiqueta como paciente del profesor; significa que soy un enfermo mental. Me consideran así... (Participante 7)

Los pacientes participantes también creían que se les rechazaba, evitaba y discriminaba por padecer una enfermedad mental. Además, afirmaron que los miembros de la comunidad los rechazaban porque la sociedad tenía ideas erróneas sobre las enfermedades mentales. Uno de los participantes afirmó

Sí, (los pacientes) son rechazados, así. En realidad pueden volver a ser aceptados por su comunidad, pero ellos (la comunidad) no aceptan. Yo también necesito cambiar. Así que los "locos" dependemos de nosotros. Todavía hay suposiciones erróneas en la comunidad sobre los enfermos mentales. Sí... probablemente, sólo unos pocos, veo, que pueden ser aceptantes. (Participante 2)

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