Guía de tratamientos psicológicos eficaces iii pdf

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Qué es el trastorno psicológico

ReferenciasDescargar referenciasAgradecimientosDeseamos dar las gracias a la Dra. Sheila Ndyanabangi, principal responsable médica de los trastornos mentales, neurológicos y por consumo de sustancias del Ministerio de Sanidad de Uganda; a los terapeutas del IPT-G, Susan Alal y Geoffrey Kitara, funcionarios del gobierno local del distrito de Pader; y a los asistentes de investigación del equipo del estudio GCC/IPT-F, cuyo apoyo y esfuerzo hicieron posible el éxito de esta iniciativa. Anvita Bhardwaj y Cori Tergesen colaboraron en el análisis cualitativo. Agradecemos a Anvita Bhardwaj su ayuda editorial. Damos las gracias a los cuidadores y a sus hijos, a los VHT y a los trabajadores sanitarios de las comunidades del estudio.

El estudio se financió con una subvención de Grand Challenges Canada al Dr. Byamah Mutamba. Brandon A. Kohrt cuenta con el apoyo del Instituto Nacional de Salud Mental de EE.UU. (subvención nº K01MH104310). Los financiadores no intervinieron en el diseño del estudio, la recogida y el análisis de datos ni la redacción del manuscrito.

Los conjuntos de datos utilizados y / o analizados durante el presente estudio están disponibles en el autor correspondiente a petición razonable. Todos los datos generados o analizados durante este estudio se incluyen en este artículo publicado [y sus archivos adicionales].

Terapia de salud mental Vhi

Ofrece un resumen de la información sobre la base de pruebas actual de diversos enfoques terapéuticos, orientaciones sobre el buen funcionamiento de los servicios de terapias psicológicas y consejos sobre cuestiones importantes de gobernanza.

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En la actualidad se está llevando a cabo un proceso de revisión del documento Matrix que tiene en cuenta la evolución de las pruebas sobre intervenciones y terapias psicológicas, además de reflejar los cambios en las prioridades nacionales, las prácticas laborales y la sociedad.    Dos elementos importantes de la revisión son:

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Referencia Turkington y LebertTurkington y Lebert (2017, este número) esbozan la historia y las teorías clave en el desarrollo de la terapia cognitivo-conductual (TCC) para la psicosis, comenzando con la revelación de que es seguro, aceptable y de hecho útil hablar con las personas sobre sus experiencias de psicosis. Se describen los componentes clave de la TCC. Estos incluyen trabajar con las valoraciones de las experiencias psicóticas y reducir los comportamientos de "seguridad" inútiles que ayudan a las personas a sentirse "seguras" a corto plazo, pero que mantienen y agravan las dificultades a largo plazo. Se introduce el concepto de "normalizar" las experiencias de una persona para ayudar a la comprensión y reducir el estigma. La TCC también debe establecer una relación terapéutica atractiva, debe comprender y validar las emociones, debe explorar en colaboración pero no cuestionar directamente el pensamiento, y debe incluir enfoques cognitivos y prácticos. Se revisa brevemente la intervención familiar.

A continuación, los autores describen los nuevos enfoques terapéuticos para la psicosis, las presentaciones para las que pueden ser más adecuados y su base de pruebas actual. La desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) es adecuada para personas con traumas y psicosis; el entrenamiento en adaptación cognitiva y la remediación cognitiva para personas con deficiencias cognitivas; y la terapia de aceptación y compromiso, el diálogo abierto, la psicología positiva y el entrenamiento en adaptación cognitiva abordan los síntomas negativos, las deficiencias sociales y funcionales y la depresión. Estas terapias se centran en la aceptación, los valores y la comunicación social abierta. Implican reconstruir intereses y experiencias positivas, y reestructurar el entorno para adaptarlo a las deficiencias cognitivas. Mindfulness para voces afecta a las creencias sobre el poder y el control, pero su efecto mayor y más duradero es sobre el estado de ánimo (Referencia Chadwick, Strauss y JonesChadwick 2016). Varias terapias novedosas, como la terapia centrada en la compasión, la terapia metacognitiva y la EMDR, que incluye la instalación de cogniciones positivas para promover la fuerza interior, abordan las experiencias psicóticas angustiosas.

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Qué es el tratamiento psicológico

Algunas encuestas han indicado que los psicólogos aplicados consideran que los hallazgos de la investigación no muestran la realidad de la práctica clínica (Tasca et al., 2015) y afirman que los tratamientos manualizados son muy rígidos para la práctica clínica habitual (Gyani et al., 2015). Esta situación ha promovido la demanda de una mayor adecuación de los tratamientos a los contextos reales de aplicación (Kazdin, 2008), lo que conlleva su flexibilidad y uso en diferentes contextos (atención primaria y especializada) y su adaptación a formatos breves de tiempo limitado (Moriana y Martínez, 2011).

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La terapia breve responde adecuadamente a los recursos económicos y a los requerimientos psicológicos de los pacientes (Lyons y Low, 2009), y podría utilizarse para ofrecer terapia psicológica a pacientes que se encuentran en listas de espera para acceder a programas especializados, como tratamiento inicial para usuarios de riesgo y como complemento a tratamientos psicológicos más extensos (Sánchez y Gradolí, 2002). Por su idiosincrasia, las terapias breves están especialmente indicadas para problemas adaptativos y emocionales de gravedad leve o moderada y se sugiere que sean el primer paso para el abordaje terapéutico en este perfil de pacientes, dando una amplia accesibilidad a los pacientes y una respuesta eficaz a sus síntomas (Collings et al., 2015).

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