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Evaluación de la discapacidad en la seguridad social

Las discapacidades mentales y psicológicas son algunas de las afecciones que pueden dar derecho a prestaciones de la Administración de la Seguridad Social (SSA). Puede tener derecho a ellas si padece una depresión grave, un trastorno bipolar, un trastorno de ansiedad u otra enfermedad mental que le impida mantener un empleo remunerado.

Las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social pueden cubrir los gastos cotidianos, las facturas médicas y otras obligaciones económicas. Las prestaciones se abonan mensualmente y pueden aliviar muchas de sus preocupaciones económicas, permitiéndole salir adelante sin los ingresos de un empleo.

El SSDI está disponible para los trabajadores adultos discapacitados que hayan pagado impuestos a la Seguridad Social, mientras que el SSI es un programa basado en las necesidades que sólo está disponible para los solicitantes que cumplan estrictas limitaciones de ingresos y patrimonio. Si nunca ha trabajado debido a su enfermedad mental, no tendrá derecho al SSDI. Si cuenta con el apoyo económico de amigos o familiares, no podrá optar a la SSI.

La SSA lleva a cabo una revisión detallada de su historial médico para determinar si cumple los requisitos para recibir prestaciones. Durante esta revisión, intentan cotejar su historial con un listado de discapacidad del "Libro Azul". El Libro Azul es la guía médica de la SSA que se utiliza para evaluar cada solicitud de incapacidad.

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La Administración de la Seguridad Social de los Estados Unidos (SSA) administra dos programas de discapacidad: El Seguro de Discapacidad de la Seguridad Social (SSDI), para personas discapacitadas y sus familiares dependientes que hayan trabajado y contribuido a los fondos fiduciarios de la Seguridad Social, y la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSSI), que es un programa de comprobación de recursos basado en los ingresos y los activos financieros para adultos mayores de 65 años y adultos y niños discapacitados. Ambos programas exigen que los solicitantes tengan una discapacidad y cumplan unos criterios médicos específicos para poder optar a las prestaciones. La SSA establece la presencia de una deficiencia determinada médicamente en personas con trastornos mentales distintos de la discapacidad intelectual mediante el uso de criterios de diagnóstico estándar, que incluyen síntomas y signos. Estas deficiencias se establecen en gran medida a partir de los informes de signos y síntomas de deterioro y limitación funcional.

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Psychological Testing in the Service of Disability Determination considera el uso de pruebas psicológicas en la evaluación de las solicitudes de incapacidad presentadas a la SSA. Este informe revisa críticamente pruebas psicológicas seleccionadas, incluidas las pruebas de validez de síntomas, que podrían contribuir a las determinaciones de discapacidad de la SSA. El informe analiza los posibles usos de dichas pruebas y su contribución a las determinaciones de discapacidad. Las pruebas psicológicas al servicio de la determinación de la discapacidad analizan las normas de las pruebas, las cualificaciones para la administración de las pruebas, la administración de las pruebas y la comunicación de los resultados. Las recomendaciones de este informe ayudarán a la SSA a mejorar la coherencia y precisión de la determinación de la discapacidad en determinados casos.

Médicos que realizan evaluaciones de discapacidad

La Administración de la Seguridad Social reconoce una amplia variedad de trastornos mentales como susceptibles de causar una incapacidad total a largo plazo. Para tener derecho a las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social basadas en un trastorno mental, su afección debe ser diagnosticada por un médico y cumplir los criterios que debe cumplir cualquier otra enfermedad o lesión para tener derecho a la incapacidad, es decir:

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Los criterios para la discapacidad basada en la salud mental son los mismos, tanto si solicita el SSDI como el SSI. Teniendo en cuenta estos amplios criterios, la SSA reconoce varias categorías de enfermedades mentales que pueden tenerse en cuenta para la discapacidad de la Seguridad Social.

Debido a que el diagnóstico de muchos trastornos mentales puede ser algo subjetivo, puede ser difícil y llevar mucho tiempo demostrar a la SSA que su trastorno mental le califica como completamente discapacitado según la definición de la SSA. Ayudará enormemente a su caso si lleva un diario de cómo su trastorno mental afecta a su vida diaria.

Asegúrese de no limitarse a anotar las formas en que su discapacidad mental le ha obstaculizado en el trabajo. La SSA, a la hora de determinar si cumple los requisitos para recibir las prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social, tendrá en cuenta muchas de sus actividades cotidianas, incluida su capacidad para concentrarse en las tareas domésticas.

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Si presenta una solicitud de prestaciones por incapacidad ante la administración de la seguridad social y una de las afecciones que enumera es de naturaleza mental, hay bastantes probabilidades de que le envíen a un examen mental consultivo de algún tipo; más aún si el historial de tratamiento es escaso.

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En la mayoría de los casos, se tratará de un examen psicológico realizado por un psicólogo que no está contratado por la administración de la seguridad social, sino que ha aceptado realizar pruebas por contrato para la SSA. Estos exámenes no determinan por sí mismos el resultado de los casos de incapacidad. Pero sí proporcionan documentación adicional del historial médico que, en algunos casos, puede tener un efecto considerable en el resultado de los casos.

Cuando se trata de exámenes mentales, el caso a menudo no es sólo la falta de "recencia", pero la documentación sustantiva. En otras palabras, un demandante puede ser enviado a un examen de escala de memoria porque hay indicios (alegados directamente por el demandante o no) de déficits de memoria. O bien, se puede enviar al demandante a una prueba psicológica de cociente intelectual porque el examinador está intentando desarrollar el caso de funcionamiento cognitivo deficiente (es decir, funcionamiento intelectual límite, retraso mental en cualquier grado que pueda existir o no).

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