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2. Tratamiento médicoExiste un gran número de anticonvulsivantes para el tratamiento farmacológico de la epilepsia, aunque los más recientes y de última generación no son inferiores a los de la generación anterior en sus efectos anticonvulsivantes. Por ello, la elección debe realizarse en función de las posibles interferencias y perfiles de interacción y teniendo en cuenta la situación individual de cada paciente.Especial atención en la decisión del tratamiento requieren determinados grupos de pacientes como las mujeres en edad fértil, ya que determinados anticonvulsivantes presentan una mayor teratogenicidad. Por ejemplo, el ácido valproico debe evitarse debido a un mayor riesgo de malformaciones y a un efecto desfavorable sobre el desarrollo intelectual posterior del feto, especialmente en dosis elevadas durante el embarazo. Sin embargo, otros grupos de pacientes también requieren una consideración específica: Los pacientes con discapacidad intelectual pueden experimentar un aumento de sus limitaciones existentes debido a alteraciones paradójicas o efectos negativos relacionados con el fármaco sobre el rendimiento cognitivo. Los pacientes de edad avanzada son especialmente susceptibles a las interferencias de los fármacos debido a diversas comorbilidades/multi-morbilidades, diversos medicamentos concomitantes y las interacciones resultantes que no siempre pueden preverse, así como a la farmacodinámica que cambia debido a la edad.

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Presentamos aquí un caso con diversos síntomas físicos y neuropsiquiátricos causados por la administración de carbamazepina. La paciente que padecía neuralgia oftálmica derecha presentó fiebre, eczema, eritema, linfoadenopatía, eosinofilia, vómitos, cefalea, mareos, nistagmo y diversos trastornos mentales consistentes en inestabilidad emocional, cambio de personalidad, delirios de referencia y persecución, estado depresivo y síndrome de hiperventilación durante la administración de carbamazepina. Los síntomas físicos en el presente caso eran conformes al efecto secundario de la carbamazepina. Los trastornos mentales aparecieron a los pocos días del inicio de la administración de carbamazepina y desaparecieron tras la interrupción de la administración de este fármaco sin terapia antipsicótica y no han vuelto a recaer hasta ahora. Los trastornos mentales y los síntomas físicos fueron paralelos a su curso clínico. Este tipo de trastornos mentales inducidos por la carbamazepina aún no se ha descrito.

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junta de revisión institucional (IRB). Esta investigación se registró en el ensayo clínico (NCT04792658) el 11 de marzo de 2021, EUL: https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04792658. Todos los participantes dieron su consentimiento informado por escrito para participar en la investigación. Se les garantizó la protección de datos y se les informó de que los datos estarían disponibles de forma anonimizada. Este estudio se llevó a cabo de acuerdo con la última versión de la Declaración de Helsinki.

Información adicionalNota del editorSpringer Nature se mantiene neutral con respecto a las reclamaciones jurisdiccionales en los mapas publicados y las afiliaciones institucionales.Información complementariaArchivo adicional 1: Tabla 7. correlación entre la edad, la frecuencia de las convulsiones, la duración de la enfermedad y todas las subescalas de la escala Wechsler de inteligencia para adultos.Derechos y permisos

Reimpresiones y permisosSobre este artículoCite este artículoAhmed, G.K., Elbeh, K., Elserogy, Y. et al. Efecto de la administración a largo plazo de clonazepam, carbamazepina y valproato sobre los cambios cognitivos, psicológicos y de personalidad en la epilepsia del adulto: un estudio de casos y controles.

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Tegretol, cuyo nombre genérico es carbamazepina, es un anticonvulsivante que a veces se prescribe como estabilizador del estado de ánimo en el trastorno bipolar. Además de para las convulsiones y el trastorno bipolar, también se receta para aliviar el dolor en la neuralgia del trigémino.

Los efectos secundarios más frecuentes que se producen al tomar Tegretol, sobre todo cuando una persona empieza a tomarlo, son mareos, somnolencia, inestabilidad, náuseas y vómitos. Hable con su médico si estos efectos secundarios son persistentes o molestos. Además, si experimenta somnolencia, es importante que hable con su médico sobre la conducción de vehículos u otras actividades que podrían ser peligrosas si no está totalmente alerta.

Un efecto secundario poco frecuente del Tegretol es una reacción cutánea grave y potencialmente mortal denominada síndrome de Stevens-Johnson y/o necrólisis epidérmica tóxica. Esta grave erupción cutánea suele aparecer en los primeros meses de tratamiento con Tegretol.