Hipotiroidismo consecuencias psicologicas

Hipotiroidismo, psicosis

Durante muchos años, los médicos han descubierto que los pacientes con depresión, ansiedad y otros trastornos psiquiátricos presentaban con frecuencia niveles anormales de hormona tiroidea en sangre. La depresión se ha asociado tan estrechamente con el hipotiroidismo que se solía detectar como primera medida. El hipotiroidismo es una enfermedad en la que la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. Los síntomas incluyen fatiga, estreñimiento, caída del cabello, piel seca, mayor sensibilidad al frío, dificultad para perder peso y depresión.

A partir de la década de 1950, un gran número de investigaciones llevadas a cabo en hospitales psiquiátricos y residencias de ancianos revelaron la asociación entre hipotiroidismo y depresión. Con la llegada de los antidepresivos, los médicos descubrieron que la adición de hormonas tiroideas farmacéuticas o glandulares solía acelerar la recuperación de un paciente deprimido, incluso en casos en los que no se había diagnosticado hipotiroidismo a la persona.

Los estudios han descubierto que las personas con trastorno bipolar suelen tener una función tiroidea anormal. Los pacientes bipolares con ciclos rápidos que tienen problemas tiroideos concurrentes suelen necesitar medicación tiroidea. Esto es particularmente cierto para las personas que toman litio, ya que puede causar niveles bajos de tiroides.

Síntomas de exceso de hormona tiroidea

Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar las relaciones entre las representaciones cognitivas de esta enfermedad y la gravedad de los síntomas de depresión, ansiedad e ira en mujeres que padecen hipotiroidismo.

Métodos: El estudio utilizó un diseño transversal con reclutamiento y mediciones on-line. Un total de 354 mujeres participaron en el estudio y completaron los siguientes cuestionarios: una escala de autoevaluación de 5 puntos que mide los tres síntomas principales del hipotiroidismo, el Cuestionario de Creencias Relacionadas con la Enfermedad, la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión-Modificada (HADS-M), y un cuestionario de datos clínicos y sociodemográficos.

Resultados: El estudio encontró una relación entre la gravedad de los síntomas de malestar emocional y las creencias relacionadas con la enfermedad. Estas creencias estaban correlacionadas con los síntomas depresivos, la ansiedad y la ira, independientemente de la edad, la educación, los niveles hormonales o el tiempo transcurrido desde el diagnóstico. Además, los resultados de los análisis de regresión, tanto jerárquicos como por pasos, indicaron que las creencias sobre la enfermedad explicaban niveles relativamente altos de las variables de resultado (alrededor del 30% de la varianza de los síntomas depresivos y de ansiedad y el 16% de la ira), según las mediciones de la HADS-M.

Efectos a largo plazo de la enfermedad de Hashimoto

OBJETIVO: Evaluar la prevalencia de trastornos y síntomas psiquiátricos en pacientes con hipotiroidismo subclínico. MÉTODO: Se evaluaron 94 pacientes ambulatorios con al menos dos niveles séricos de tirotrofina elevados (> 4 µU/ml) y FT4 normal, y 43 pacientes ambulatorios eutiroideos, ambos grupos del HUCFF-UFRJ. El diagnóstico psiquiátrico se basó en la Entrevista Clínica Estructurada de Diagnóstico para el eje I del DSM-IV (SCID-I/DSM-IV), los síntomas psicopatológicos de las escalas de ansiedad y depresión de Hamilton y el Inventario de Beck. RESULTADOS: Nuestros datos mostraron una mayor prevalencia de trastornos psiquiátricos en los pacientes con hipotiroidismo subclínico en comparación con el grupo eutiroideo (45,7% frente a 25,6%; p = 0,025), siendo los trastornos del estado de ánimo los más frecuentes. La prevalencia de síntomas depresivos según la escala de Beck entre los pacientes con hipotiroidismo subclínico fue aproximadamente 2,3 veces mayor que entre los eutiroideos (45,6% frente a 20,9%, p = 0,006). Los síntomas de ansiedad también fueron más frecuentes entre los pacientes con hipotiroidismo subclínico (87,0% frente a 60,5%, p < 0,001), principalmente la ansiedad clínica (44,6% frente a 23,3%; p = 0,001). CONCLUSIÓN: Nuestros resultados mostraron una asociación significativa del hipotiroidismo subclínico con los trastornos psiquiátricos y una mayor frecuencia de síntomas subsindrómicos de depresión y ansiedad en el hipotiroidismo subclínico en relación con el grupo eutiroideo.

Síntomas extraños de la enfermedad de Hashimoto

A menudo, el hipotiroidismo puede diagnosticarse erróneamente como una enfermedad psiquiátrica. El paciente hipotiroideo puede presentar depresión, un trastorno mental orgánico, apatía y/o psicosis franca (normalmente con síntomas paranoides). Las manifestaciones psiquiátricas de la endocrinopatía remitirán con la terapia de sustitución de la hormona tiroidea, a menos que el estado de la enfermedad se haya prolongado lo suficiente como para causar algún daño cerebral irreversible. Esta irreversibilidad exige un diagnóstico precoz y un tratamiento hormonal sustitutivo específico. Por lo tanto, se recomienda realizar un cribado de la función tiroidea a los pacientes que presenten depresión, psicosis o trastornos mentales orgánicos.

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